Artikel 1. In het koninklijk besluit van 1 juli 2021 tot uitvoering van de artikelen 34 en 37 van de wet van 13 juni 2021 houdende maatregelen ter beheersing van de COVID-19-pandemie en andere dringende maatregelen in het domein van de gezondheidzorg wordt een artikel 1/1 ingevoegd, luidende:
"Art. 1/1. Onder de voorwaarden vastgesteld in dit artikel verleent de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging een tegemoetkoming voor testen voor het opsporen van minstens het SARS-CoV-2-virus door middel van een techniek van moleculaire amplificatie, bedoeld in artikel 1, § 2, 1° en voor antigeentesten, die vallen buiten de testrichtlijnen, gepubliceerd op de website van Sciensano. Voor de toepassing van dit artikel wordt verstaan onder antigeentesten: de antigeentesten bedoeld in artikel 1, § 2, 2°, en de snelle antigeentesten, bedoeld in artikel 2, § 2, 2°, van de wet van 22 december 2020 houdende diverse maatregelen met betrekking tot snelle antigeentesten en de registratie en verwerking van gegevens betreffende vaccinaties in het kader van de strijd tegen de COVID-19-pandemie.
De tegemoetkoming wordt verleend voor de testen bedoeld in het eerste lid die worden afgenomen van rechthebbenden die niet-vaccineerbaar zijn wegens een bewezen ernstige vorm van allergie op PEG en of polysorbaat of dermate ernstige nevenwerkingen bij de eerste dosis waardoor verdere vaccinatie in ziekenhuismidden onveilig is.
De rechthebbende bezorgt aan zijn verzekeringsinstelling een formulier waarin een arts van een referentiecentrum allergologie in het kader van de vaccinatiecampagne COVID-19, waarvan de lijst wordt gepubliceerd op de website van Sciensano, bevestigt dat de rechthebbende zich bevindt in een toestand van niet-vaccineerbaarheid wegens een van de in het tweede lid bedoelde redenen. Op basis van dit formulier verleent de adviserend arts een toelating voor de tegemoetkoming. De toelating heeft een geldigheidsduur van 1 jaar en wordt automatisch verlengd indien het gebruik van het COVID Safe Ticket nog verplicht is.
Om de tegemoetkoming te krijgen bezorgt de rechthebbende de facturen van de laboratoria voor klinische biologie of de testcentra voor de uitgevoerde testen aan zijn verzekeringsinstelling.
De tegemoetkoming voor de moleculaire testen is gelijk aan de tegemoetkoming bedoeld in artikel 1, § 2, 1°. De tegemoetkoming voor de antigeentesten is gelijk aan de tegemoetkoming bedoeld in artikel 1, § 2, 2°, met uitzondering van de snelle antigeentesten, waarvoor de tegemoetkoming gelijk is aan de tegemoetkoming bedoeld in artikel 6 van de voornoemde wet van 22 december 2020.
Voor het afnemen van stalen voor het uitvoeren van een moleculaire test tijdens de periode van 28 juni 2021 tot en met 30 september 2021 is de tegemoetkoming gelijk aan de tegemoetkoming bedoeld in artikel 4.
Er mogen geen supplementen worden aangerekend indien de rechthebbende de toelating van de adviserend arts voorlegt bij de staalafname."
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Titel
21 OKTOBER 2021. - Koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 1 juli 2021 tot uitvoering van de artikelen 34 en 37 van de wet van 13 juni 2021 houdende maatregelen ter beheersing van de COVID-19-pandemie en andere dringende maatregelen in het domein van de gezondheidzorg
Titre
21 OCTOBRE 2021. - Arrêté royal modifiant l'arrêté royal du 1er juillet 2021 portant exécution des articles 34 et 37 de la loi du 13 juin 2021 portant des mesures de gestion de la pandémie COVID-19 et d'autres mesures urgentes dans le domaine des soins de santé
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Article 1er. Dans l'arrêté royal du 1er juillet 2021 portant exécution des articles 34 et 37 de la loi du 13 juin 2021 portant des mesures de gestion de la pandémie COVID 19 et d'autres mesures urgentes dans le domaine des soins de santé, un article 1/1 est ajouté, rédigé comme suit :
" Art. 1/1. Aux conditions fixées dans le présent article, l'assurance obligatoire soins de santé accorde une intervention pour les tests de détection d'au moins le virus SARS-CoV-2 au moyen d'une technique d'amplification moléculaire, visés à l'article 1er, § 2, 1° et pour les tests antigéniques qui tombent en dehors des directives concernant les tests publiées sur le site internet de Sciensano. Pour l'application du présent article, on entend par tests antigéniques : les tests antigéniques visés à l'article 1er, § 2, 2°, et les tests antigénique rapides visés à l'article 2, § 2, 2°, de la loi du 22 décembre 2020 portant diverses mesures relatives aux tests antigéniques rapides et concernant l'enregistrement et le traitement de données relatives aux vaccinations dans le cadre de la lutte contre la pandémie de COVID-19.
L'intervention est accordée pour les tests visés à l'alinéa 1er qui sont prélevés sur des bénéficiaires non vaccinables en raison d'une forme grave avérée d'allergie au PEG et/ou au polysorbate ou d'effets secondaires si graves à la première dose que la poursuite de la vaccination en milieu hospitalier est dangereuse.
Le bénéficiaire remet à son organisme assureur un formulaire dans lequel un médecin d'un centre de référence allergologique dans le cadre de la campagne de vaccination COVID-19, dont la liste est publiée sur le site internet de Sciensano, confirme que le bénéficiaire n'est pas en état de se faire vacciner pour l'un des motifs visés à l'alinéa 2. Sur la base de ce formulaire, le médecin-conseil donne une autorisation pour l'intervention. L'autorisation est valable un an et est automatiquement prolongée si l'utilisation du Safe Ticket COVID est encore obligatoire.
Afin de recevoir l'intervention, le bénéficiaire remet les factures des laboratoires de biologie clinique ou des centres de test pour les tests effectués à son organisme assureur.
L'intervention pour les tests moléculaires est égale à l'intervention visée à l'article 1er, § 2, 1°. L'intervention pour les tests antigéniques est égale à l'intervention visée à l'article 1er, § 2, 2°, à l'exception des tests antigéniques rapides, pour lesquels l'intervention est égale à l'intervention visée à l'article 6 de la loi précitée du 22 décembre 2020.
Pour le prélèvement d'échantillons pour l'exécution d'un test moléculaire pendant la période du 28 juin 2021 au 30 septembre 2021 inclus, l'intervention est égale à l'intervention visée à l'article 4.
Il ne peut être facturé aucun supplément si le bénéficiaire produit l'autorisation du médecin-conseil lors du prélèvement d'échantillons. "
" Art. 1/1. Aux conditions fixées dans le présent article, l'assurance obligatoire soins de santé accorde une intervention pour les tests de détection d'au moins le virus SARS-CoV-2 au moyen d'une technique d'amplification moléculaire, visés à l'article 1er, § 2, 1° et pour les tests antigéniques qui tombent en dehors des directives concernant les tests publiées sur le site internet de Sciensano. Pour l'application du présent article, on entend par tests antigéniques : les tests antigéniques visés à l'article 1er, § 2, 2°, et les tests antigénique rapides visés à l'article 2, § 2, 2°, de la loi du 22 décembre 2020 portant diverses mesures relatives aux tests antigéniques rapides et concernant l'enregistrement et le traitement de données relatives aux vaccinations dans le cadre de la lutte contre la pandémie de COVID-19.
L'intervention est accordée pour les tests visés à l'alinéa 1er qui sont prélevés sur des bénéficiaires non vaccinables en raison d'une forme grave avérée d'allergie au PEG et/ou au polysorbate ou d'effets secondaires si graves à la première dose que la poursuite de la vaccination en milieu hospitalier est dangereuse.
Le bénéficiaire remet à son organisme assureur un formulaire dans lequel un médecin d'un centre de référence allergologique dans le cadre de la campagne de vaccination COVID-19, dont la liste est publiée sur le site internet de Sciensano, confirme que le bénéficiaire n'est pas en état de se faire vacciner pour l'un des motifs visés à l'alinéa 2. Sur la base de ce formulaire, le médecin-conseil donne une autorisation pour l'intervention. L'autorisation est valable un an et est automatiquement prolongée si l'utilisation du Safe Ticket COVID est encore obligatoire.
Afin de recevoir l'intervention, le bénéficiaire remet les factures des laboratoires de biologie clinique ou des centres de test pour les tests effectués à son organisme assureur.
L'intervention pour les tests moléculaires est égale à l'intervention visée à l'article 1er, § 2, 1°. L'intervention pour les tests antigéniques est égale à l'intervention visée à l'article 1er, § 2, 2°, à l'exception des tests antigéniques rapides, pour lesquels l'intervention est égale à l'intervention visée à l'article 6 de la loi précitée du 22 décembre 2020.
Pour le prélèvement d'échantillons pour l'exécution d'un test moléculaire pendant la période du 28 juin 2021 au 30 septembre 2021 inclus, l'intervention est égale à l'intervention visée à l'article 4.
Il ne peut être facturé aucun supplément si le bénéficiaire produit l'autorisation du médecin-conseil lors du prélèvement d'échantillons. "
Art. 2. Dit besluit heeft uitwerking met ingang van 28 juni 2021.
Art. 2. Le présent arrêté produit ses effets le 28 juin 2021.
Art. 3. De minister bevoegd voor Sociale Zaken is belast met de uitvoering van dit besluit.
Art. 3. Le ministre qui a les Affaires sociales dans ses attributions est chargé de l'exécution du présent arrêté.